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脳血管疾患の姿勢制御に必要な知識とは?

脳血管疾患の予測的姿勢制御を考えることは、転倒予防にとても重要な役割を担います。 患者様の歩行能力がうまく向上しない 転倒リスクが高いから自立できない どうやってリハビリを進めればいいかわからない こうした悩みを抱える若手セラピストは多いと思います。 私自身も脳血管疾患のリハビリにおいてこうしたことに悩む時期がありました。 しかしながら、こうした必要なことを学ぶことでリハビリの進め方がわかるようになりましたので、今日はこの内容について解説してみたいと思います。   脳血管疾患の姿勢制御に必要な知識とは? 脳卒中片麻痺患者様の歩行障害や姿勢障害を考えることは、自立した移動を獲得するうえで重要な役割を担います。   そのためには脳卒中片麻痺患者様の姿勢と歩行は別に考えると よりリハビリが難しくなります。 歩行動作とは姿勢制御と前進の反復であり、こうした前進運動をいかに調整しながら歩くのかを考えることが、安定した歩行動作の獲得に重要になります。  前進運動を安定させるためには、前方への推進力に対して、自分の身体がふらつかないように制御する必要があります。 その制御をおこなうことを予測的姿勢制御といいます。   予測的姿勢制御は身体が外乱に対して事前に姿勢を調整するメカニズムです。 例えば立位姿勢において手を挙上する際に、身体は重心の変化をいち早く予想し、 上肢の重り分を挙上するために必要な姿勢制御を行います。   こうしたメカニズムには視覚や運動感覚など複数の感覚情報が複雑に統合された結果として行われます。 予測的姿勢制御を獲得するために必要な能力とは?   予測的姿勢制御を獲得するために必要なこととはいったい何でしょうか? 姿勢制御を獲得するために必要なことは、重力や支持面、視覚情報や身体部位をきちんと位置付ける能力が必要です。 例えば体の垂直性を判断するためには視覚や体性感覚、平衡感覚などが使われます。 こうした能力を状況に応じて適宜利用していく必要がありますが、脳血管疾患の方はこうした環境に適応する能力から考えて対応していく必要があります。   また、予測的姿勢制御は、姿勢筋の筋活動や足圧中心によって観察されます。...
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片麻痺患者の抗重力伸展活動を考えるうえで必要なこととは?

様々な環境下において、重力という影響は身体に様々な負荷をかけます。そのためヒトの活動は抗重力伸展活動を抜きにしては考えることはできません。エポックセミナーではこうした状況に対して以下に適応するのかを考えるセミナーをご提供しています。

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筋緊張を考えるならその原因となる姿勢を徹底評価しよう

患者様の姿勢アライメント評価は常に多くのセラピストが実施していることだと思います。しかしながらその姿勢評価をどのように調整していくかがなかなかわからないと若手セラピストの時に悩んだものです。そんな若手理学療法士や作業療法士におすすめの考え方をご紹介します。

 

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心不全患者の骨格筋について考えてみませんか?

我々理学療法士や作業療法士は心疾患を有する患者様のリハビリを行う上で、患者様の骨格筋の重要性を理解する必要があります。その理由について若手理学療法士や作業療法士にわかりやすい内容で書いてますので要チェック!

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記憶障害を呈する患者様のリハビリをどう考えるべきか?

患者様のリハビリを担当していると、記憶障害を呈している患者様は少なくありません。高次脳機能障害のリハビリテーションを行う上で各症状の原因や評価方法を知らなければ、適切なリハビリテーションの提供には至りません。そのために覚えておくべきことを若手理学療法士や作業療法士にわかりやすい内容にまとめています。

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栄養面が悪い患者様の運動療法の考え方とは?

患者様の栄養面を評価するのは管理栄養士や看護師の役割、確かにそうした役割を病院ではこうした職種の方々が評価されます。しかしながら在宅ではこうしたことは言ってられませんし、どういった状態にあるのかは急性期でも回復期でもセラピストは知っておくべきです。その理由について解説します。

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高次脳機能障害を呈する患者様のリハビリで覚えておくべきこと

高次脳機能障害を呈する患者様のリハビリはとても気を使うという方もおられるでしょう。私自身もこうした患者様のリハビリはとても難しいと感じています。エポックセミナーでは若手理学療法士や作業療法士にわかりやすい講習会を提供しています。

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自宅生活を安全に進めるための家屋改修で覚えておくべきこととは?

病院から自宅復帰をされる患者様は、様々な問題に直面されると思います。しかしながら困難な状況が続くと生活がままならないという状況になるため自分の身体の状態に合わせて自宅の環境を変えなければいけません。その時に覚えておくべきこととは?

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