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脳卒中片麻痺のADLに必要な上肢の前方リーチ動作はこう考えよう

日常生活の中で、手を伸ばすという機会はとても多いはず。日常生活動作において、前方や左右へのリーチをする場面は多いです。その時に考えるべきは上肢の動きだけでなく、体幹や下肢の支持性についても考えていく必要があります。理学療法士や作業療法士にわかりやすく解説します。

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組織損傷の程度を把握するために画像読影は必要です

骨折や損傷を指摘する医師による診断のための読影ではなく、理学療法士や作業療法士に必要な運動機能評価として、画像読影はとても有用なツールなのです。そのために必要な知識を若手理学療法士や作業療法士にわかりやすく解説するセミナーをご紹介しましょう

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患者様の「できるADL」と「しているADL」をチェックすべき理由とは?

訪問リハビリ現場において、我々セラピストはリハビリ以外の知識も徹底的に身につけておかなければいけません。そのために必要な技術をエポックオンラインセミナーでは若手理学療法士や作業療法士にわかりやすく解説しています。

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    回復期で働く理学療法士や作業療法士にこそリスク管理の技術が欠かせない理由とは?

    回復期で働いているときは脳血管疾患の患者様だけでなく、神経難病のような患者様に対してのリハビリを担当する機会は多いのではないでしょうか。  私自身も回復期で働いているときは、療養病棟で患者様の離床を促したりすることは多かったことを記憶しています。 こうした患者様は原疾患だけでなく、基礎疾患として様々な疾患を有していることが多く、特に内科系疾患の知識は欠かせませんでした。 そんななかでも呼吸機能をいかに評価すべきかという知識は特に欠かせません。 その理由について今日は考えてみたいと思います。   回復期リハで働くなら呼吸機能のチェック技能が必須な理由とは? 運動器疾患の方でも、心疾患や呼吸器疾患を既往にもつ方は多いと思います。 心疾患を合併している場合には、呼吸器にも影響を及ぼす可能性も高くなります。 脳卒中片麻痺で呼吸筋に影響をすることもあります。 嚥下機能にも影響することもあります。誤嚥をしてしまう方もいます。 何気なくリハビリをしている目の前にいる患者様の呼吸に本当に問題はないでしょうか?   説教的にリハビリを進めていきたいと考えている。 でもなかなかうまく進まないということは多いと思います。   患者様が疲れてしまってうまく進まない 息切れや易疲労性が問題になる こうした問題に対してリハビリを進めるためには呼吸機能の評価は必須です。 回復期で状態が安定しているからこそリスク管理を徹底しよう   回復期に入った患者さんは一見安定しているように見えますが、「病状が安定している=リスクが少ない」という思い込みは非常に危険です。 たしかに急性期と比べて状態は落ち着いているように見えるかもしれませんが、実際には胸部レントゲンや心電図などの明確な異常所見が乏しく、医学的な情報が少ないのが現実です。   さらに、リハビリの時間が延び、運動負荷も徐々に増していくため、細やかな観察と判断が不可欠です。この時期こそ、患者さん自身が発している小さなサインを見逃さずに拾う「フィジカルアセスメント」の重要性が増します。 客観的データに頼りにくいからこそ、症状の変化に気づく力が問われるのです。   たとえば、労作性狭心症やNYHA Class Ⅲ程度の心不全では、安静時には症状が出ないことが多く、病室で静かにしているだけでは問題が表面化しません。...
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    なぜ脳科学的に片麻痺患者様の歩行練習を考える必要があるのか?

    脳卒中片麻痺患者様のリハビリを担当しているのであれば、脳画像のみかたから歩行周期の基本的な運動学や解剖学、姿勢制御や認知機能面、情動面についてきちんと評価できるようにならなければいけません。そのためにはどのようにすればいいのでしょうか? 若手理学療法士や作業療法士にもわかりやすいセミナーをご紹介します。

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    心疾患におけるリハビリはフィジカルアセスメントを徹底的に学ぼう

    心疾患におけるリハビリは、心臓や血管に関連する病気の総称であり、現代社会において主要な死因の一つです。心疾患の治療には薬物療法や手術が一般的ですが、リハビリテーションの一環としての運動療法も非常に重要な役割を果たしています。我々理学療法士や作業療法士はこうした疾患をきちんと理解していくことが求められています。

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    【明日開催】冨田昌夫先生による実技講習会in兵庫県

    患者様は様々な問題点を抱えて、日々リハビリに取り組まれていると思います。 そこにはネガティブな感情を抱えているという方も少なくありません。 動きたくない 痛みが強い 怖い こうしたネガティブな行動は、動作練習や日常生活にどのような影響を与えるのでしょうか? この問題を解決するためには、単に動作を繰り返し練習することで成功体験を積ませるだけでは不十分です。 自分でやりたいと思ったことが自分でできたと認識し、 感動したり喜んだりして強化学習ができるように誘導することが極めて大切です。   なぜオンラインではなく実技講習会なのか? 近年では実技もオンラインで学べると考える方が増えています。 確かに、動画を通して理論や手技の流れを学ぶことは可能です。 しかしながら、自分の手の使い方や身体の動かし方が正しくできているかを、講師に直接確認してもらう機会は非常に限られているのが現状です。 実際、動画を見て「できたつもり」になっていても、 わずかな手の位置や体重移動の違いが臨床効果を大きく左右することも少なくありません。 そのため、講師からの直接指導を通して、感覚的なフィードバックを得ることの重要性は今も変わりません。   コロナ禍以前は、全国各地で徒手療法やハンドリングなどの実技講習会が頻繁に開催されていました。 しかし、感染拡大を機に対面形式の講習会は減少し、現場で実技を磨く機会は大きく失われてしまいました。 今こそ、実技の体感的な学びの価値を改めて見直す時期に来ているのではないでしょうか。   動画配信サービスでクラインフォーゲルバッハの運動学を基礎から理解することができます 動画配信サービスでは、いつでも見たいときに見ることができるというメリットがあります。 今までは決まった時間にスマートフォンやパソコンを開いてセミナーを受講することが一般的でした。 しかし動画配信サービスでは決まった期限内に見たいときに見ることができるというメリットがあります。   クラインフォーゲルバッハの運動学に興味があったけどなかなか難しくて手が出なかったという方も少なくありません。   冨田昌夫先生による実技講習会10月開催決定!...
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    姿勢によって嚥下機能が変化する理由をセミナーで体験してみませんか?

    嚥下障害は誤嚥性肺炎や栄養不良など深刻な健康リスクを引き起こす可能性があり、早期発見と適切な対応が求められます。だからこそ理学療法士・作業療法士もこうした評価技術を覚えておく必要があります。

     

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