なぜ片麻痺患者様のリハビリで正常発達学を学ぶべきなのか

脳卒中片麻痺患者様を担当することになり、

「何からリハビリを始めればいいのかわからない」

「このアプローチで本当に合っているのだろうか」

と悩んだ経験はありませんか？

 

特に新人セラピストの頃は、評価はできても、

その結果をどのように治療へ結び付ければよいのか迷うことが少なくありません。

 

私自身も新人時代は同じような悩みを抱えていました。

そんな時、先輩から教わったのが「正常動作と比較して何が違うのかを一つひとつ考えること」

そして「人はどのような運動発達の過程を経て機能を獲得していくのかを理解し、その順序を意識してリハビリを組み立てること」でした。

 

脳卒中片麻痺患者様のリハビリでは、筋力や関節可動域だけをみるのではなく、

姿勢制御や感覚、基本動作などを総合的に評価し、

「なぜその動作ができないのか」を考える視点が重要になります。

その原因を理解することで、治療の優先順位が明確になり、

患者様一人ひとりに合わせたリハビリテーションを提供できるようになります。

 

皆さんは新人時代、どのような考え方でリハビリを学びましたか？

今回は、脳卒中片麻痺患者様に対するリハビリテーションの進め方について、

正常動作や運動発達学の視点を交えながら考えていきたいと思います。

 

脳卒中片麻痺患者様のリハビリは正常発達学的に考えよう

ヒトは徐重力位から寝返りやリーチ動作を経て、抗重力位での活動方法を獲得していきます。そのため、背臥位での重心移動はとても重要になり、その評価は欠かせないものであると教えていただきました。

しかしながら、早期離床、早期歩行を求められるあまり、こうした徐重力位での動作の評価は忘れがちになっているセラピストが多い印象を受けます。

 

もちろん、入院期間が短いこともあり、優先順位があるのも理解しています。

そのためやりたいことや、やるべきことがなかなかできないという葛藤に悩むセラピストもいることでしょう。

だからこそ、日々のリハビリ時間を有効に活用するために、正常発達学的な知識を理解し、より効率的にリハビリを進めるように考えていかなければいけません。

 

もしこうした内容に興味を持っているのであれば、こちらのセミナーをチェックしてみてください。

 

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講師：北山 哲也 先生

 

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