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リハビリ現場における住宅改修や環境調整の考え方とは?

住宅改修や環境調整は、患者様が在宅に復帰するにあたり、安全で安心して生活できる環境を作るためにはとても重要な知識である一方、どうしてもそこまで手が回らないというセラピストも少なくないのではないでしょうか? 病院で患者様のご自宅の環境を想定して日常生活動作練習を行うことは常日頃から行っているかもしれません。 しかしながら、すべての患者様がその環境下で同じ動作を再獲得できるというわけではありません。 今の患者様の能力面から、退院時の能力面を想定し、どの程度であれば可能かを予想した上で、自宅での生活を検討しながら住宅改修や環境調整をする必要があります。 今日はこうしたお話をさせていただきます。   住宅改修や環境調整はいつから始めるべきか? 入院患者様のリハビリはずっとあなたの病院で行えるわけではなく、 早期離床、早期歩行を推奨されているように、早期退院も促されているはずです。 それは病院経営を考える上では至極当然の考え方ではありますが、患者様が安心、安全に自宅で生活するために、我々は患者様が入院してこられた時から、ある程度の目算を立てて、患者様のリハビリを提供していかなければいけません。 おおよそ住宅改修や環境調整は回復期病院であれば、退院日から逆算して1~1.5カ月前くらいから考えるセラピストが多いのではないでしょうか? ですが、環境調整は入院当初からおおよそ予想を立てて考えていくべきことだと私は考えます。   環境調整で覚えておくべきこととは? では環境調整を行う上で覚えておくべきことは何でしょうか? 結論としては当たり前のことになりますが、患者様のご自宅の環境をきちんと頭に入れたうえで、リハビリを行っていくということになります。 例えば、自宅に帰るにあたり、県営住宅でエレベーターの無いところに住まれているのに、階段昇降の練習をしたことが無いということは無いようにしておきたいと思いませんか? このように患者様がご自宅に帰るにあたり、絶対何が必要なのか?どんな環境なのかは頭に入れてから考えておくべきだと私は考えます。   ここであなたが悩むことと言えば、どの程度でその動作が獲得できるのか?ということではないでしょうか? これは一概には言えないと思います。 患者様の現疾患が何かにもよりますし、学習能力面や認知機能面の問題も関わってきますので、それぞれの疾患に応じた対応が必要になります。   こうしたことを一つ一つしらみつぶしにしながら、住宅改修や環境調整は進めていく必要があります。 もしあなたが悩んでいるなら、こうしたセミナーもありますので是非チェックしてみてください。  
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働き方改革を考える|ワークライフバランスのメリットとデメリット

近年働き方改革で病院勤務においても残業がなかなかできない世の中になってきました。こうした働き方改革はいい面もあれば悪い面もあると私は考えています。今日はこうした働き方改革について考えてみたいと思います。

 

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心リハを呈する患者様のADLは徹底的に学ぶべき理由とは?

高齢者が徐々に増加してきており、病院の病床数を圧迫するほどに、入院患者様が増えてきているのを肌で感じておられると思います。それでなくても早期離床、早期歩行、早期退院が叫ばれている中、回復期であっても、亜急性期化してきているという話を聞いたことがあるのではないでしょうか?これからの理学療法士・作業療法士は心リハを学ぶべき理由について解説します

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腰痛治療において覚えておきたいこととは?

厚生労働省が発表している国民生活基礎調査の概要では、腰痛が最も多く、その次に肩こりや鼻水、咳や痰、四肢の関節痛といった症状が多いというデータが出ています。それくらい腰痛や肩こりは国民の健康を阻害すると言っても過言ではありません。我々セラピストは徹底的に腰痛治療技術を高めていく必要があると思いませんか?

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患者様に対する地域支援の考え方とは?

障害を持つ患者様の社会参加を促すことはより広い視野で患者様や患者様を取り巻く環境を俯瞰で見れるようにならなければいけません。そして何より他職種との話し合いや相談を元に、方向性を決めていくことがとても重要になります。そのために我々理学療法士や作業療法士が考えるべきこととは?
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体幹機能を評価してもうまく動かせない患者様の考え方とは?

脳血管疾患のリハビリにおいても、整形外科疾患のリハビリにおいても、体幹機能の評価は重要だと感じておられる方は多いと思います。コアマッスルがうまく働いていないから、座位姿勢や立位姿勢、歩行動作が安定していないと感じていませんか?

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姿勢アライメントの異常を調整するために必要なこととは?

骨盤のアライメント調整の説明を患者様にすることが必要なのですが、あの骨盤の動きや誘導を言語化して理解していただくのはとても難しいなと常々思います。そのために必要なことを若手理学療法士や作業療法士にわかりやすく解説します。

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股関節疾患の荷重困難で考えるべきこととは?

THAやγ-nailを呈する患者様など受講生様が担当されている患者様を例に、どのようなリハビリをしていくべきなのかについて解説させていただきましたが、やはりなかなか難しいなと感じている方は少なくありません。その解決方法とは?

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