news

脳血管疾患の階段昇降トレーニングの重要性について考える

階段昇降は、日常生活において私たちが当たり前に行っている活動の一つです。 しかしながら、その重要性は我々の健康と独立性に深く関連しています。 特に高齢者や障害のある個人にとって、階段昇降の能力を維持または向上させることは、より健康的で満足度の高い生活を実現するための鍵となります。 その理由について今日は考えてみたいと思います。   階段昇降トレーニングの重要性について 階段昇降トレーニングは心身機能に対して多大な影響を与えます。 その理由について今日は解説してみます。   〇筋力と持久力の向上 階段昇降は、下半身の筋肉を効果的に鍛える効果があります。 特に大腿筋やヒラメ筋などの筋肉が活発に働きます。これにより、筋力と持久力が向上し、日常生活の活動に対する耐性が高まります。こうした強力な下半身筋力は、転倒予防にもつながります。   〇心肺機能の向上 階段昇降は、心肺機能を改善する有効な有酸素運動です。 心臓と肺を健康に保ち、酸素供給を最適化するためには、定期的な階段昇降が役立ちます。 これは、高齢者にとって心血管疾患のリスクを低減するのにも役立ちます。 こうしたトレーニングは高齢者のリハビリではよく利用すると思います。しかしながら脳血管疾患のリハビリでは避けられる可能性があります。 その理由として、階段昇降を利用することで過剰な筋収縮が働き、連合反応が働いてしまうからということもあります。   しかしながらそれを抑制しながら階段昇降練習をする方法があります。 その方法について興味があるのであればこちらのセミナーをチェックしてみてください。   脳卒中片麻痺患者様の階段昇降に必要な上下移動動作の獲得とリハビリ 講師:弓岡光徳先生 大阪人間科学大学 理学療法学科 教授 / 理学療法士    ※その他略歴はこちら   本日も最後までお読みいただきありがとうございました。...
続きを読む

姿勢制御に必要な資格情報や前庭機能を評価する方法を学びませんか?

我々の日常生活で立位や歩行を含む姿勢制御は、 あたかも自動的に行われているかのように感じられます。 しかし、その背後には予測的フィードバックという要素が働いています。 今回は、予測的フィードバックが姿勢制御にどのように寄与し、転倒予防にどれほど重要なのかについて考えてみたいと思います。   予測的フィードバックとは何か? 予測的フィードバックは、単純な未来の出来事の予測から、複雑な行動の制御に至るまで、私たちの身体が正確な動作を実現するために不可欠な要素です。 これは、主に視覚、聴覚、前庭感覚(内耳の感覚器官)、触覚などの感覚情報を含みます。 この情報を受けて、脳が適切な筋肉の収縮を調整し、身体のバランスを維持するための命令を出します。   特に視覚情報は我々が立位や歩行中に最も頻繁に利用する予測的フィードバックの一つです。 歩行中、我々は前方に進む際に足元や道路の状態を観察し、次のステップを予測します。 これにより、地面の障害物や段差を避け、安定した歩行をサポートするのです。   こうした視覚情報であったり、内耳の前庭感覚を評価することで、私たちは高齢者や脳卒中片麻痺患者様の転倒予防を進める必要があります。   こうした内容に興味がある方はこちらのセミナーをチェックしてみて下さい。   歩行における予測的姿勢制御とその治療技術|姿勢と歩行の「APA」を極める   講師:大沼 亮 先生  目白大学 保健医療学部 理学療法学科 助教   ※その他略歴はこちら   本日も最後までお読みいただきありがとうございました。
続きを読む

脳卒中片麻痺患者様の洗濯物干し練習の注意点

脳卒中片麻痺患者は、日常生活動作の中で洗濯物を干すという簡単なように見える動作にも難しさを感じることがあります。 しかし、この動作をリハビリテーションの一部として取り入れることは、患者様の回復と生活品質向上に寄与します。 本記事では、なぜ洗濯物干しは重要であり、どのようにリハビリテーションに組み込むべきかについて説明します。   日常生活動作における洗濯物干し練習は安全に行おう 選択物干し動作練習は、 上肢の筋力 手の巧緻性 バランス 立位保持 など多くの機能的な要素を必要とする動作です。 リハビリテーションに取り入れることで、これらの機能を総合的にトレーニングできます。 しかしながらこの洗濯物干し動作は、複合的な動きで総合的にトレーニングできる反面、立位での不安定な環境で行うため、転倒などのリスクを含んでいるため注意が必要です。   洗濯物干しは、連続的な動作から成り立っています。 洗濯物を取り 服を広げ ピンチで留め ハンガーを掛けるなど 複数のステップが組み合わさっています。 これらの連鎖的な動作を訓練することは、日常生活のさまざまな動作に応用できます。   脳卒中片麻痺患者のリハビリテーションにおいて、機能的な動作の総合トレーニングとして非常に有益です。 患者の能力やニーズに合わせた計画的なアプローチを通じて、日常生活の一部としての自立度を向上させ、生活品質の向上に貢献します。 こうしたリハビリの進め方について学びたい方は、こちらのセミナーをぜひチェックしてみてください。 脳卒中片麻痺のADLリハの進め方|掃除機がけや洗濯物干し動作を細分化したアプローチ法   講師:生野 達也 先生...
続きを読む

なぜ理学療法士や作業療法士が嚥下機能を勉強すべきなのか?

理学療法士や作業療法士が嚥下機能の評価を学び、習得する理由は、患者の健康と生活品質に直接影響を与えるため、極めて重要です。 昨今、言語聴覚士の数は少なく、訪問現場においては言語聴覚士を求める声が多い反面、実際供給が追い付いていないのが現状です。 そのため理学療法士や作業療法士が嚥下機能を評価しなければいけないという場面は少なくありません。 嚥下機能の評価に関する専門的な知識とスキルを持つことについて今日は解説します。 理学療法士や作業療法士が嚥下機能を評価すべき理由とは 理学療法士や作業療法士は嚥下機能の評価とは無縁だと思われている方もおられると思います。実際臨床現場では理学療法士は基本動作、作業療法士はADLや上肢機能、言語聴覚士は嚥下機能と分けられていることも少なくありません。   しかしながら嚥下機能は口腔機能だけでなく、姿勢や頭頚部の可動域など、アライメントによってもかなり大きく作業されます。   例えばあなたはベッドに寝ころびながら水を飲んだことはありますか? 仰向けでペットボトルで水を飲んでみてください。 うまく飲めるならそれでもいいですが、おそらくあまり飲めないのではないかと思います。 ちなみに私は喉に引っかかってうまく飲み込みにくいです。   こうした姿勢による問題についてきちんと評価することは理学療法士や作業療法士にも可能な評価だと思いませんか?   高齢者や利用者様がなぜ食事をうまく取れないのか? その理由は本当に意欲の問題なのか? それをきちんと評価することも我々リハビリ職種の重要な役割です。   だからこそ嚥下機能を理学療法士や作業療法士も勉強すべきなのです。   もしこうした内容に興味があるのであれば、こちらのセミナーをチェックしてみてください。   若手セラピストのための嚥下の評価と誤嚥性肺炎の予防法 講師:乾 亮介 先生 リハティスプラス 代表...
続きを読む

9月注目のセミナー|身体失認を呈する患者様にどのようにリハビリを進めるべきか

脳血管疾患を呈する患者様のリハビリを進めるうえで、高次脳機能障害の理解は避けては通れません。 そのため脳画像をきちんと評価し、どのような高次脳機能障害を呈するのかをあらかじめ予測して対応する必要があります。 しかしながら高次脳機能障害を理解することは難しいと感じる方も多いのではないでしょうか? 私自身も今担当している患者様が身体失認を呈しており、なかなか難しいなと感じることが多々あります。   今日はこうしたリハビリの進め方について考えてみたいと思います。   身体失認を呈する患者様に対してどのようにリハビリを進めるべきか? 高次脳機能障害を理解するためには、なぜこのような症状が出現するのかをきちんと理解しなければいけません。 そのためには脳画像の理解であったり、脳機能をきちんと理解しておく必要があります。 今回話題として挙げさせていただいている身体失認は、空間的な自己の身体像に関する知覚や知識の障害のことを指します。 自己の半身に対する認知の異常を総称して半側身体失認と呼び、半側身体失認は主に右半球の障害によって生じます。   身体失認を呈すると、寝返りの際に自分の半身を置き去りにして寝返りをしたり、立ち上がったりと様々な場面で問題を呈します。 このときに自分の半身をいかに認識させて動作を行なうかということが求められます。   しかしながらなかなか動作学習が得られないということも少なくありません。 あなたはその際にどのようなことを考えながらリハビリを進めますか?   こうした身体失認のリハビリをしっかり学びたいと感じているのであれば こちらのセミナーをぜひチェックしてみてください。   脳血管疾患の高次脳機能障害を理解する|身体失認に対するリハビリの進め方 講師:掛川 泰朗 先生  関西福祉科学大学 作業療法士 日本障害者スポーツ協会公認障害者スポーツ指導員 臨床神経心理士  ...
続きを読む

なぜ整形外科疾患のレントゲン評価ができるようになるべきなのか?

以前、私は理学療法士もレントゲンをきちんと見るべきだという記事を書きました。 レントゲン所見の見かたを教えてもらえない場合の勉強法とは?   しかしながらレントゲンの読み方を教えてもらえる機会は病院でもない限りなかなかないというのも事実です。 その場合、レントゲンを自分で勉強するためには並大抵の努力では読めるようにはなりません。そのためあきらめてしまうという方も少なくないのではないでしょうか? 今日はレントゲン評価ができるようになるとどのようなメリットがあるのかを考えてみたいと思います。   理学療法士がレントゲン評価ができるようになると何が変わるのか? レントゲンを評価するということは、手術後の組織内の状態を理解するということです。しかし解剖学のように断面を評価するということはできません。   そのため我々はレントゲンという技術を手に入れました。   そのレントゲンの恩恵により身体を開かなくても組織内の状況を理解することができるようになりました。 レントゲン画像は骨や関節の構造、変化を視覚的に示す貴重な情報源です。 理学療法士がこれらの画像を適切に読むことで、患者の状態をより詳細に理解し、適切な治療計画を立てることができます。   そして何よりレントゲンの評価方法を勉強することで組織内の状態や、身体の状況、解剖学を自然と勉強するようになります。 皮下組織には何があるのか、筋の状態、骨と腱の状態などをきちんと理解することに繋がるのです。   こうした内容を勉強することができるセミナーがちょうど9月に開催予定です。 もしあなたがこのような内容に興味があるならチェックしてみてください。   整形外科疾患のリハビリに必要な画像所見の診かた|画像で得られる各組織の評価法   講師:瀧田 勇二 先生白金整形外科病院 / 理学療法士 ※その他略歴はこちら...
続きを読む

座位から立ち上がって歩くまでに重要な重心移動の考え方とは?

支持基底面の広い姿勢において、どのように重心を移動させるか。 基本動作のリハビリにおいてここを考えることはとても重要です。 我々の動作は、いかに重心を安定した位置において姿勢を保つか、動作を行うかということに集約されるように思います。 そのために考えるべき必要なことは何でしょうか?今日はその内容について考えてみたいと思います。   座位から立ち上がって歩くまでに必要な重心移動について考えてみる 我々理学療法士や作業療法士は椅子から立ち上がり、歩行動作練習を積極的にリハビリとして提供することが多いと思います。 その時に椅子から立ち上がる動作がなかなか難しいなと感じる方もおられると思います。   私自身も座位姿勢でのリハビリはとても難しいと感じます。 なぜなら重心を高い位置に持ち上げることでより不安定な姿勢に位置させるため、利用者様の恐怖感がここで一気に増加してしまい、動作の制限に繋がってしまうと感じているからです。   その時に我々理学療法士・作業療法士はどのようなことを考えて治療をしていけばいいのでしょうか? 逆に先輩セラピストはどのようなことを考えてリハビリをしているのでしょうか?   こうしたことって気になりませんか?   私自身はとても気になります。そのため理学療法士の大先輩でもある冨田昌夫先生にこうした座位からの立ち上がり練習をどのように進めればいいか、 ぜひ教えてほしいという話をさせていただいたところ、クラインフォーゲルバッハの運動学を用いた考え方や、情動報酬系に以下に働きかけるかが重要だという話を教えていただきました。   その内容については具体的にはここでは差し控えますので、ぜひこちらのセミナーをチェックしてみてください。   クラインフォーゲルバッハの運動学を用いた基本動作の評価とアプローチ|座位保持~座位での重心移動の理解   講師:冨田 昌夫 先生 びわこリハビリテーション専門職大学 理学療法学科 教授  ...
続きを読む

目の動きを評価することは姿勢制御を理解することに繋がる理由とは?

姿勢制御には身体の各機能におけるバランス反応が重要であったり、 体幹機能が重要であると考えているセラピストが多い印象ですが、 視覚情報の評価をきちんとしているセラピストはどれくらいいるでしょうか?   こうしたところに着目しているセラピストは少ないと思います。 しかしこれはとても重要なことです。 視覚情報は姿勢制御には欠かせない理由について考えてみたいと思います。   視覚情報が姿勢制御に欠かせない理由とは? 姿勢制御は、身体のバランスと安定性を保つために重要な役割を果たします。 その中で、視覚情報は姿勢制御において不可欠な要素となります。 以下に、その理由を説明します。   視覚情報は、人間の主要な感覚の一つであり、周囲の環境や身体の位置を認識する際に重要な情報源です。 姿勢制御は、立っている、歩いているなどの日常的な活動において、バランスを保ちながら動作する能力を指します。   特に眼球運動は、身体の位置や動き、平衡感覚を正確に把握するために欠かせません。 例えば、立ち上がる際には地面の位置や障害物の位置を目で確認し、身体を適切に調整します。 歩行中も前方の景色や地面の変化を視覚で捉え、歩幅や歩調を調整することで安定した歩行が可能となります。 また、目で物体の傾きや傾斜を察知し、それに応じて筋肉を調整して姿勢を維持します。   視覚情報が正確でない場合、身体のバランスを維持することが難しくなり、転倒やけがのリスクが高まります。 特に高齢者の場合、こうした視覚からの情報入力がうまく働かずに姿勢制御を崩してしまうという事例をよく目にします。   理学療法士として、姿勢制御の訓練や治療において視覚情報の重要性を考慮し、 適切なアプローチを提供することが求められているといっても過言ではないでしょう。   もしこうした情報器官に対する評価技術を学びたいと考えているなら こちらのセミナーをおすすめします。  ...
続きを読む