ペースメーカ・植込みデバイス術後の心リハの進め方｜エポック心疾患リハスクール実践編
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講師：真鍋 周志 先生
みどりが丘病院 / 理学療法士 / 呼吸療法認定士 / 認定理学療法士（呼吸、循環器） / 心臓リハビリテーション指導士
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ペースメーカ植込みデバイス術後の心リハは運動療法の適応です
2021年に更新されました心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドラインにおいては、
植込み型除細動器など、植込みデバイス術後の患者さんも運動療法が推奨されております。
ペースメーカが入っていると何となく運動負荷をかけるのが怖くなっていませんか？
確かに、危険な不整脈があったからデバイスの植込みをしているのは事実ですが、
ペースメーカのことをきちんと理解して注意点を守れば安全に運動が可能であるエビデンスが報告されています。
つまり、問題はペースメーカのことをよく理解していないことだと考えられます。
そこで、このセミナーの到達目標は
『ペースメーカの仕組みを理解し、自信をもって運動療法を提供できるようになる』
とします。
このセミナーを受講することで以下のことが身につきます。
・ペースメーカの仕組みを理解することができる
・ペースメーカの注意点を理解することができる
・ペースメーカ植込み患者さんに適切な運動療法を提供できる
ペースメーカを植込んでいた方が安全だと思いませんか？
呼吸不全に患者さんに介入する際、
酸素投与だけの患者さんと挿管されている患者さん、どちらが安全だと思いますか？
リスク管理の力量にもよりますが、私は断然後者だと思っています。
なぜなら、呼吸の面はある程度管理されているし、
数値化されてグラフィックモニターまであるからです。
呼吸状態が手に取るように分かり、
かつ我々では対応できない換気や酸素化の補助をしてくれているからです。
同じ事が不整脈においても言えると思います。
医師がペースメーカ植込みを推奨していても断っている方の方が、
ペースメーカが入っている方よりもよっぽどリスクが高いんです。
つまり、ペースメーカが入っている方はある意味安全になった患者さんということです。
オンラインセミナーのプログラム
①ペースメーカの適応になる不整脈について
ペースメーカが必要になる不整脈とはどのようなものかを学びましょう
何のためにそのデバイスを植込んでいるのかを知ることが大切です
②ペースメーカの仕組み・モードについて
ペースメーカにはアルファベット３つで作られたモードがあります
すべてを覚える必要はないと思いますが、代表的なものをおさえましょう
植込みデバイスである植込み型除細動器・心室再同期療法などについても理解しましょう
③ペースメーカの注意点について～ペースメーカ不全～
ペースメーカの注意点を理解しておけば何を見れば良いのか分かってきますので自信をもって患者さんに対応できますね
ペーシング不全、センシング不全、ペーシングフェイラーなどなど
心電図についても勉強します
④ペースメーカ植込み患者さんの運動療法
ペースメーカ植込み患者さんの運動療法の考え方と注意点をお話します
⑤ペースメーカ植込み患者さんの生活指導
原則医師や臨床工学技士などから指導や説明があると思いますが、
リハビリ場面で聞かれることも多いので、ある程度の日常生活での注意点を知っておくと役に立ちます
オンラインシリーズセミナー予定一覧
※スケジュールをクリックすると詳細ページに飛ぶことができます。
10月30日 講義１） 循環器疾患各論～心不全～
11月6日 講義2） 循環器疾患各論～虚血性心疾患～
11月13日 講義3） 循環器疾患各論～弁膜症・心音～
11月20日 講義4） 循環器疾患各論～閉塞性動脈硬化症（ASO）・大動脈疾患～
11月27日 講義5） 循環器医師監修！心筋梗塞後の治療と超急性期管理～人工呼吸器・IABP・IMPELLA・ECMO、医師に報告すべき所見～
12月4日 講義6） 心臓リハビリテーション関連領域①～患者教育・二次予防・栄養～
12月11日 講義7 ） 心臓リハビリテーション関連領域②～心肺運動負荷試験～
12月18日 講義8 ） 心臓リハビリテーション関連領域③～フレイル・サルコペニア～
2024年1月15日 講義9） 心臓リハビリテーション関連領域④～ペースメーカー～
1月22日 講義10） 心臓リハビリテーション関連領域⑤～地域・在宅での心臓リハビリテーション～
エポックセミナーの受講をお悩みの方へ
コロナ禍以降、オンラインセミナーを行うことで、夜の隙間時間を利用した学習が可能になりました。
またオンラインセミナーを利用することで、地域格差を無くすことができ、
何より会場に足を運ばなくてもいいというメリットもあります。
いつでもどこでも誰でも真鍋先生の講習会を受講することができる
これがオンラインセミナーのメリットです。
確かに対面でお話ができないことで、雰囲気がわかりにくいということはあるかもしれませんが、
それ以上に、いつでも気軽に学べるのがオンラインセミナーの魅力です。
ぜひご参加のご検討をお待ちしております。
オンラインセミナーのお申込みの注意点
ZOOMを用いたオンラインセミナーで行うため、時間の余裕がない方でも
お手元のスマートフォンやパソコンを使って受講できます。
オンラインセミナーお申し込みから受講までの流れについて
- お申込みの際はパソコンメールからお申込みをくださいますようお願いいたします。※招待コード、ID資料を添付します
- 専用フォームからお申し込み後、弊社から申し込み完了メールが届きますのでご確認ください。
- お申し込みが完了しましたら、セミナー当日の朝9:00に弊社からメールが届きます。
メールには
- ZOOMの招待URL
- ミーティングID
- 資料
を添付しております。
※資料ダウンロード期限は1週間です。
当日参加できない場合においても、資料の再配布は致しませんのでメールからダウンロードをしていただきますようお願いします。
オンラインセミナーのお申込みの注意点
お申し込みについては開催日前日の23:59までにお申し込みをお願いいたします。
もし上記時間以降にお申込みをいただいた場合はこちらからの当日ログイン情報が届くのが遅れる場合があります。
セミナー終了後のアーカイブ動画視聴について
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アーカイブ動画はセミナー終了後1週間以内に
視聴用URLを添付したメールを皆様に配信させていただきます。
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領収書をご希望の場合は、弊社にご連絡くださいませ。
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なお、領収書の再発行は致しかねますので、お名前お間違いないようお願い申し上げます。
