【動画配信】クラインフォーゲルバッハの運動学｜脳卒中片麻痺患者の姿勢が崩れる原因を考える

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※本講義はvimeoに録画された動画をご視聴いただきます。視聴及び資料のDLは期限以内に必ずご視聴くださいますようお願い申し上げます。

（本セミナーは後日配信はありませんのでご注意ください）

※録音・録画については禁止させていただいております。ご了承ください。

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本セミナーでは、クラインフォーゲルバッハの運動学を用いて患者の情動や不安定な身体の使い方をどのように克服し、

自信を持って動作を行うようにどのように導くかについて、

系統発生学や個体発達学、生態心理学および脳科学の観点から詳細に解説します。

患者の動作の質を向上させるために、

理学療法士や作業療法士が患者の身体感覚と情動の連携、融合のさせ方を理解したうえで、

それを動作の学習過程にどのように組み込むかにも焦点を当てていきます。

身体の変化と動作イメージのギャップを埋めるための実践的なアプローチを学び、患者に自信とやる気を取り戻させる方法を学びます。

本講義からは片麻痺患者の動作がなぜパターン化しているのかを考えていきます。

なぜ片麻痺患者は能力的には局所の運動が可能でも動作時には足がすくんだり身体を引いたりという全身的な運動を行うのでしょうか？

それは上丘より下位の中枢（脳幹）に損傷がない運動機能障害の片麻痺者の多くが

基本動作は可能なのに、支持基底面が徐々に狭くなる動作ではパターン運動になってしまうからです。

その原因の一つとして扁桃体の機能低下による情動的な問題が考えられます。

扁桃体（情動）、大脳基底核（報酬）、つまり情動報酬系に問題があるとも考えられます。情動報酬系の問題とは、片麻痺患者の姿勢の崩れやアンバランスが不安や自信の低下につながり、そこから生じるネガティブな発想による意欲の低下、つまり情動報酬系の問題に繋がっていると考えられます。

本セミナーでは情動報酬系の問題に対して、片麻痺患者様のアプローチの手がかりを検討していきます。

オンラインセミナーのプログラム

なぜ除皮質ネコは基本動作ができるのか？

毛様体脊髄路と歩行誘発野の解説

リズム運動と筋緊張の調整メカニズムについて

典型的な片麻痺症状の解説

運動制御系の解説

安定姿勢と不安定姿勢について

バランス戦略について

運動の発達

① クラインフォーゲルバッハの運動学　※詳細はこちら

テンセグリティ―構造

クラインフォーゲルバッハの運動学

身体体節（部位）の分け方

人の姿勢の特徴　可動性と安定性

動的な安定性　

運動の準備状態　

運動の仕方とその拡がり　

運動の支援活動（CA,CWの活性化）　

② 運動の支援活動とバランス　※詳細はこちら

支援活動とバランス反応

バランス戦略という発想

バランス反応の学習

バランス反応と情動

③ 片麻痺患者の情動について考える　※詳細はこちら

情動行動の捉え方

本能と情動の原点を生理学的に考える

生きるための本能“自己組織化”こそ情動の原点

情動が動作を組織化させる

リズムはどのように形成されるのか

脊椎動物の進化とヒトに残された腸管の植物機能とは？

原始感覚と識別感覚の違いとは？

感覚と運動の統合

情動と感情

脳神経から考える情動系のメカニズム

④ 重力に適応する　※詳細はこちら

直接知覚について考える

四肢の欠損でどのようにバランスを保つのか？

なぜ除皮質ネコは基本動作ができるのか？

網様体脊髄路と歩行誘発野について解説

自己保存の反応とアフォーダンス

無自覚的行動と自覚的行動の違いとは？

片麻痺患者の特異姿勢の理解

⑤ 重力に適応して動く　※詳細はこちら

運動の発達

ジェネラルムーブメントから考える自発行動について

原始感覚と識別感覚の補足

体幹の機能と立ち直り反応

左右アンバランスの質量分布に対してどのようにバランスを取るのか

切断患者から考えるバランス戦略

⑥ 片麻痺患者の姿勢が崩れる原因について考える　※詳細はこちら

なぜ除皮質ネコは基本動作ができるのか？

毛様体脊髄路と歩行誘発野の解説

リズム運動と筋緊張の調整メカニズムについて

典型的な片麻痺症状の解説

運動制御系の解説

安定姿勢と不安定姿勢について

バランス戦略について

運動の発達

⑦ 脳機能から考える報酬系の賦活方法とは？　※詳細はこちら

ヒトの情動や報酬を臨床的に捉える

自分の考えはどこから来るものなのか？

情動系と皮質の連携と報酬系の関わり

日常動作の学習過程（動作の学習に先立って動作を行うとはどういうことか？）

背景的感情

情動報酬系の重みと理解

ニューロモジュレーターとは？

なぜ患者はネガティブ思考になるのか？

ダイナミックセンターコアの働きについて

報酬系を賦活するために治療前に行うべきこととは？

⑧ 情動・報酬系の賦活方法の実際　※詳細はこちら

「治すことではなく学習すること」その心とは？　目的達成のために設定する具体的な目標とは？

なりふり構わぬトレーニングは意味がない、やり方が重要

情動と報酬の重み

車椅子座位姿勢を変えるだけでモチベーションは変わる

パーキングファンクションの理解とそこからの動作獲得

安全安心に早期から立位を取るその方法とは？

脳幹へのアプローチ

基本動作の学習（立ち上がり・歩行について）

サイコサイバネティクス理論とは？