筋緊張を考えるならその原因となる姿勢を徹底評価しよう

患者様の姿勢アライメント評価は常に多くのセラピストが実施していることだと思います。

しかしながらその姿勢評価をどのように調整していくかがわからないと悩んだ経験はありませんか?

 

私自身も患者様の姿勢の評価方法に悩んだ時期がありました。

 

そうしたときに覚えておきたいのはマッスルインバランスという考え方です。

今日はこうしたお話をさせていただきます。

 

姿勢アライメント異常をチェックするために必要なマッスルインバランスとは?

あなたはマッスルインバランスという技術を聞いたことはありますか?

マッスルインバランスとは、アライメント異常や、異常な運動パターンによる

特定の筋の過剰使用によって、その筋の過緊張を起こし短縮傾向になります。

一方、過緊張筋の拮抗筋は相反抑制の影響を受け、弱化の傾向に陥りやすいという考え方です。

 

痛みのある場所を治療するだけでなく、

その痛みの原因となる物理的ストレスを評価により見つけ出し治療しなければ

症状の再発を防ぐことはできません。

そもそもその痛みの原因はその患部にあるのか、

それを引き起こしている原因があるのかをきちんと評価しなければ、痛みは再発します。

変形性膝関節症はなぜ姿勢アライメントの変化が原因でできるのか?

変形性膝関節症が姿勢アライメントの崩れによって出現するというのは皆さんもご存じだと思います。

その原因のキーワードは「運動連鎖」ではないでしょうか?

例えばhip spine syndromeという病態は皆さんも知っていると思います。

つまり股関節や脊柱が正常なアライメントを呈しておらず、様々な部分で問題が出現するということですね。

 

例えば骨盤が後傾位になっているとしましょう。

そうした患者様の股関節は外旋方向になりますし、股関節が立位姿勢で外旋位になれば、膝関節は内反してしまいます。

足部は膝の内反の影響で縦アーチが崩れてしまい、膝関節に正しい荷重連鎖が起こらず負担が増えてしまうという問題につながります。

こうした運動連鎖が出現すると、変形性膝関節症だけでなく、

頭頚部にも問題が出現するという状態にもなりますし、

身体の各部分に問題が出現してしまうのです。

 

つまり変形性膝関節症といった病態は姿勢アライメントの異常によって起こりますので、

全身を診て評価しなければいけないのです。

 

こうした評価、治療技術をぜひ身に着けていくようにしたいですね。

 

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講師:荒木 茂 先生

 (PTオフィス荒木 / 理学療法士)

 

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