理学療法士・作業療法士のための急性期における早期離床の重要性｜一括申込

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※単発でもアーカイブ動画にて見逃し視聴が可能です。当日ご参加ができない場合もご安心ください。

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その患者さん、本当に離床して大丈夫ですか？　逆に離床しなくてもいいのでしょうか？

臨床では、離床の判断に悩むことが多くありませんか？

急性期では、全身状態が不安定であり厳重な管理をされています。

患者様の身体に何が起きているのか？

各種データ、薬剤、身体所見などから全身状態の病態把握をすることが求められます。

このような病態把握をする際には、呼吸・循環・神経系などを横断的に学ぶ理解する必要があります。

そんな苦手意識を持ちやすい急性期での病態把握について、

「明日から評価できる」、そして「明日から安心安全な離床を実践できる」を目標にわかりやすく解説します。

【こんな方にオススメ】

• ICUや急性期で何を見ればいいかわからない
• 離床判断が怖い
• 人工呼吸器や循環動態の理解が苦手
• たくさんデバイスがついていてよくわからない
• 病態から離床リスクを説明できる
• バイタル変化を予測できる
• 今日は何を目指す離床なのかを考えられる

集中治療領域～生活期(訪問リハビリ、通所リハビリ)までのシームレスな経験をもとに、単なる知識ではなく急性期から生活期を見据えた臨床思考をお届けします。

１日目　　『早期離床の意義と運動生理について』

①なぜ早期離床が必要なのか

ICU-AW、PICS、廃用症候群、身体活動量と予後、術後合併症予防

②臥床による身体への影響　　　

循環、呼吸、骨格筋に及ぼす影響

③離床時に起こる生理学的変化

血圧、心拍数、酸素化、脳血流

④段階的離床の考え方

ギャッジアップ、坐位、立位、歩行へと進めるために

２日目　『呼吸から考える離床判断　』

①呼吸アセスメントに必要な生理

②呼吸不全の理解　　レントゲン、血液ガス所見の解釈

③酸素化の評価

④換気の評価

３日目　『循環から考える離床判断　』

①循環アセスメントに必要な生理　心拍出量、前負荷、後負荷、フランクスターリングの法則

②循環不全の理解　

循環動態、血圧とは、平均血圧（MAP）、心拍数、CVP、各臓器への影響(腎不全)、強心薬、心エコー、血液検査所見

③ショックの理解　敗血症性、心原性ショック、出血性ショック

４日目　『ICUでの人工呼吸器患者に対する関わり方　』

①人工呼吸器の基本　　モード設定、FiO2、PEEP、グラフィックモニター

②鎮静薬と鎮痛薬について

③人工呼吸器における合併症

④症例検討

５日目　『ICUでの離床判断　』

①早期離床の開始基準と中止基準　

②早期離床の有害事象を理解する（転倒、不整脈、呼吸不全、循環不全など）

③管理すべきラインの理解（CV、Aライン、挿管チューブなど）

④血液所見データ　押さえておくべき血液検査データのおさらい（電解質、炎症、各臓器のパラメータ）

⑤症例検討

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