PT・OTのための整形外科疾患のレントゲン画像の診かた｜上腕・上肢のレントゲン画像の診かた

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 ※本セミナーはアーカイブにて見逃し視聴が可能です。当日ご参加ができない場合もご安心ください。

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レントゲン画像は医師が確認するものと考えていませんか？ 

確かにレントゲン画像やMRI画像は医師が確認し診断するものではあります。 

しかしながら我々セラピストもレントゲン画像をチェックすることで 

得られる情報が多くあることをご存じですか？ 

例えばレントゲン画像をチェックすることで患者様の骨密度をチェックすることができますし 

どの程度、どこに荷重をかけると痛みが出現するかもわかります。 

また骨折の癒合経過を追うことも可能でしょう。 

どの程度であれば荷重をかけて大丈夫かという判断は医師が行いますが 

その理由を推測し、医師とコミュニケーションを行う材料にもつながります。 

こうした様々な情報が画像から得られるのですが、なかなかレントゲン画像をチェックする方法を学ぶ機会は少ないと私は感じています。 

もしも同じように感じているのであれば、ぜひ本セミナーをチェックしてみてください。

リスク（やってはいけないこと）が理解できれば、どんな疾患の保存療法も恐れる必要はありません。 

また手術を理解することも重要です。

もしあなたが保存例も手術例も同じリハの内容になっているとするなら、

それは手術することの意義を理解できていないからです。

手術後には手術の効果を助長するリハが求められます。 

• リハの結果にバラツキがある 
• 機能解剖だけでリハをやっている 
• 画像を読んでもリハの内容は変わらない 
• 保存と手術のリハ内容が変わらない 
• 卒後数年経って、行き詰まっている 
• 外傷の保存療法のリハが怖い 

こんなお悩みをこのシリーズセミナーが解決します。

画像と手術を理解して、整形リハをステップアップしたいあなたにおすすめです。

上肢のレントゲン画像をチェックする機会としては、腱板損傷や関節包損傷、鎖骨骨折、上腕骨近位端骨折などが多いのではないでしょうか。

こうした疾患を担当する際には、骨折部位や転位の有無、癒合状況を確認するだけでなく、可動域制限や疼痛、再受傷リスクなどリハビリに直結する情報を把握しておく必要があります。

また、上肢骨折の原因としては転倒や交通事故が多く、骨粗鬆症や栄養状態といった全身的要因の評価も欠かせません。

さらに、頸椎の不安定化が動的圧迫因子となるリスク、関節の不安定性や偽関節の発生など、画像から読み取れるリスク因子を把握することで、安全なリハビリ計画を立てることが可能になります。

本セミナーでは、上肢骨折に関連するレントゲン画像の基本的な見方から、

• 臨床現場での評価のポイント、リハビリテーションの進め方まで、実践的な知識をわかりやすく解説します。

• 鎖骨骨折：画像から偽関節が発生するリスクを予見する 
• 肩鎖関節脱臼：画像から関節不安定化が生じるリスクを予見する 
• 肩関節脱臼：画像から反復性肩関節脱臼へ移行するリスクを予見する 
• 肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）：画像から腱板疎部の損傷・変性にともなう肩関節の運動機能障害を予測する 
• 腱板断裂：画像から術後の再断裂が発生するリスクを予見する 
• 上腕骨近位部骨折：画像から筋収縮により骨片が転位するリスクを予見する 
• 上腕骨骨幹部骨折：画像から偽関節や橈骨神経障害が発生するリスクを予見する 
• 上腕骨顆上骨折：画像からアライメント不良にともなう肘関節の運動機能障害を予測する 
• 肘頭骨折：画像から肘関節の運動機能障害を予測する 
• 前腕骨（橈骨・尺骨）骨幹部骨折　尺骨骨幹部骨折：画像から抜釘後に再骨折が発生するリスクを予見する 
• Monteggia骨折：画像からアライメント不良にともなう肘関節の運動機能障害を予測する 
• Galeazzi骨折：画像から不安定化にともなう遠位橈尺関節の運動機能障害を予測する 
• 橈骨遠位端骨折★（Colles骨折，Smith骨折）：画像から靭帯損傷にともなう手関節運動機能障害を予測する 
• 尺骨突き上げ症候群：画像から三角線維性軟骨複合体損傷にともなう手関節の運動機能障害を予測する 
• 手根骨骨折（舟状骨骨折，有鈎骨骨折）：画像から偽関節にともなうDISI変形やSNAC wristが発生するリスクを予見する 
• 母指手根中手関節症（CM関節症）：画像からCM関節の運動機能障害を予測する 
• 中手骨骨折：画像からMP関節の運動機能障害を予測する 
• 槌指★（マレットフィンガー）：画像から保存療法における運動機能障害を予測する 
• 関節リウマチ：画像からMP関節の尺側偏位にともなう運動機能障害を予測する