【本日開催】触診技術の習得は体表解剖を理解することが重要な理由とは？

患者様のリハビリにおいて、痛みの評価や筋緊張の評価技術は必須技能です。

そのためにはまず、どこにどのような筋があるのかをきちんと触り分けることが必要です。

先日患者様のリハビリにおいて、なかなか痛みの範囲特定ができないという後輩の相談を受けました。

脊柱起立筋も一言で言ってしまえば簡単ですが、実に多くの筋が折り重なって存在しています。

 

こうした筋は当たり前のことかもしれませんが、私たちは筋肉を直接見ることはできません。

筋・骨・神経・靭帯などの位置関係を正確に把握していなければ、

適切な触診や治療介入ができません。

そのためには何を覚えておくべきなのかを今日は解説します。

 

触診技術の習得には体表解剖をまず理解しよう

触診技術を高めるためには体表解剖をまず理解することが重要です。

体表解剖とは、身体の表面から筋の走行や筋と筋の間を視覚的に理解することです。

 

例えば前腕で言うと腕橈骨筋がどこからどこに走っているかを

マジックで縁取りしてみてください。

きちんと端から端まで縁取りはできますか？

 

こうした体表解剖を全身でできるようにしなければ

どこを触ってどのように押すべきなのかがきちんとわかりません。

こうした技術を徹底的に学ぶことが触診技術には重要になるのです。

解剖学が理解できればどのように触るべきかが理解できる

患者様の体表解剖を理解することができれば、どの程度の力加減で触るべきかが理解できます。

• どれくらいの深度に筋が存在するのか
• どの程度の力加減で押すべきなのか
• どの指、どの部位で押すべきなのか

こうしたことを考えながらリハビリを行っていますか？

ただ単に指で押す、というだけでは患者様はただただ痛いだけです。

押す部位によって、どの指で押すべきかが変わるのです。

 

触診技術を高めるために必要なこととは？

そして、何より体表解剖学を理解して学ぶことができたのであれば、

次に覚えておくべきことは、「触られることに対する恐怖感」を理解することです。

誰もが自分の身体に触られるということになれているわけではありません。

患者様によっては、人に触られることに抵抗感を持っているという方も少なくないのです。

 

我々医療従事者は国家試験に合格するまでに、様々な経験をして人に触る、触られるという経験を数多くしてきました。

だからこそ触られることに対して抵抗感はないかもしれません。

しかしながら患者様自身が触られることに対して慣れているというわけではないのです。

こうしたことに配慮するということも必要なことかもしれません。

 

エポックセミナーは覚えておくべき触診技術を徹底解説

患者様の治療において触診技術は必須技能です。

• どの筋が緊張しているのか
• どこをどのようにマッサージすべきなのか
• 何が原因になっているのか？

こうした問題を理解するためには患者様の状態をきちんと評価する必要があります。

その技術が触診技術になるのです。

触診技術を極めていくと、徒手技術でどのように行っていくかがわかります。

もし興味があるならこちらもチェックしてみてください。

 

臨床家のための体表解剖学的特徴の理解と触診評価技術｜下腿・足関節編

講師：柴本 圭悟 先生（社会医療法人愛生会総合上飯田第一病院　理学療法士 運動器認定理学療法士 / 体表解剖学研究会講師 マッケンジー法認定資格）

 

 

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